Pastāvīga trauksme — neatkarīgi no tā, vai tā rodas pirms medicīniskas procedūras, izmeklējuma, hroniskas slimības kontekstā vai kā atkārtota ikdienas parādība — liek daudziem cilvēkiem meklēt papildinājumus tradicionālajai zāļu ārstēšanai, kuras ilgtermiņa panesamība joprojām rada bažas.
2023. gada jūnijā žurnālā “Frontiers in Public Health” publicētā tīkla metaanalīze apvienoja 44 randomizētu kontrolētu pētījumu rezultātus, kuros piedalījās 3419 pacienti, lai salīdzinātu desmit ēteriskās eļļas. Petitgrain Bigarade izrādījās visaptverošākā iespēja.
Galvenais secinājums. Šajā tīkla metaanalīzē — dizainā, kas ļauj vienlaikus salīdzināt vairākas ārstēšanas metodes pat tad, ja nav pētījumu, kas tās tieši salīdzinātu, — tika iekļauti 3419 pacienti 44 randomizētos kontrolētos pētījumos. Petitgrain Bigarade ēteriskā eļļa izrādījās galvenā izvēle gan tūlītējas, gan fona trauksmes mazināšanai, ar izmērāmu ietekmi uz asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu.
Pilns pētījums pieejams : https://www.frontiersin.org/journals/public-health/articles/10.3389/fpubh.2023.1144404/full
Ko metaanalīze atklāj par ēteriskajām eļļām
Kopējā analīze apstiprina, ka ēteriskās eļļas ievērojami mazina trauksmi, ko mēra ar Spīlbergera stāvokļa trauksmes inventarizāciju (STAI), kas ir starptautisks standarts divu trauksmes veidu atšķiršanai: stāvokļa trauksme, kas ir pārejošs emocionāls stāvoklis, kas saistīts ar konkrētu situāciju, un iezīmju trauksme, kas attiecas uz cilvēka stabilu tieksmi reaģēt ar trauksmi. Ēterisko eļļu ietekme ir izteiktāka uz pirmo nekā uz otro.
No desmit salīdzinātajām ēteriskajām eļļām četrām bija būtiska ietekme uz stāvokļa trauksmi . Jasmīns ( Jasminum sambac ) ieguva visaugstāko rezultātu, taču šis rezultāts ir balstīts uz vienu klīnisko pētījumu un ir jāapstiprina. Otrajā vietā ierindojās petitgreins ( Citrus aurantium L.) ar ievērojami spēcīgāku profilu: tā ieņēma pirmo vietu iezīmju trauksmes ziņā un uzrādīja būtisku ietekmi uz sistolisko asinsspiedienu, diastolisko asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu. Damaskas roze ( Rosa × damascena Mill., pētījumā kļūdaini saukta par Rosa rugosa ) un īstā lavanda ( Lavandula angustifolia Mill.) ieņēma starppozīcijas abās trauksmes formās, savukārt citrons ( Citrus limon L.) uzrādīja labākus rezultātus fona trauksmes gadījumā. Iekļautajos pētījumos netika ziņots par blakusparādībām.
Galvenā atziņa. No desmit salīdzinātajām ēteriskajām eļļām Petitgrain Bigarade ir vienīgā, kas ievērojami samazina gan tūlītēju trauksmi, gan fona trauksmi, gan saistītos fizioloģiskos parametrus (asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu). Autori nosaka optimālas efektivitātes logu aptuveni 10 līdz 30 minūšu ieelpošanas laikā.
Protokols, kas paredzēts desmit eļļu vienlaicīgai salīdzināšanai
Pētnieki pārmeklēja sešas medicīnas datubāzes, lai identificētu visus randomizētus kontrolētus pētījumus, kas publicēti līdz 2022. gada novembrim par vienas ēteriskās eļļas — nevis maisījuma — ieelpošanu kā trauksmes ārstēšanas līdzekli. 44 pētījumos piedalījās 3419 pacienti, kuriem bija trauksme, kas saistīta ar dažādiem kontekstiem: ķirurģiskām procedūrām, medicīniskām izmeklēšanām, sirds un asinsvadu slimībām vai spontānu trauksmi.
Izmantotā statistiskā metode, Beijesa tīkla metaanalīze, ļauj salīdzināt datus no pētījumiem, kuros ne vienmēr tiek salīdzinātas vienas un tās pašas eļļas , un secināt kopējo rangu. Dažos pētījumos pastāv augsts neobjektivitātes risks, un kopējā pierādījumu kvalitāte joprojām ir mērena, kas liecina, ka šie rezultāti jāinterpretē kā iepriecinošas pazīmes, nevis galīgi secinājumi.
Praksē: ēteriskās eļļas bioķīmiskais sastāvs atšķiras atkarībā no tās botāniskās izcelsmes, audzēšanas reģiona un ieguves metodes.
Trauksme, kad medikamenti neatrisina visu
Benzodiazepīni un selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI) pašlaik ir trauksmes medikamentozās ārstēšanas stūrakmens. Tie sniedz reālu īslaicīgu atvieglojumu, taču to efektivitāte laika gaitā samazinās, un to blakusparādības — atkarība, miegainība un progresējoša tolerance — liek daudziem pacientiem meklēt papildu medikamentus .
Šajā kontekstā aromterapija piesaista arvien lielāku interesi . Šī metaanalīze ir pirmā, kas piedāvā desmit ēterisko eļļu salīdzinošu rangu šai indikācijai, tādējādi aizpildot būtisku robu literatūrā.
Ēteriskās eļļas un to anksiolītiskie darbības mehānismi
Petitgrain Bigarade iegūst, destilējot rūgtā apelsīna koka lapas un zarus. Tā bioķīmiskais profils — bagāts ar linilacetātu un linalolu — piešķir tam labi dokumentētas nomierinošas īpašības, ko apstiprina empīriski pierādījumi. Molekulārā līmenī tā anksiolītiskā iedarbība ir saistīta ar serotonīnerģisko sistēmu caur 5-HT1A receptoriem, kas ir iesaistīti garastāvokļa un trauksmes regulēšanā. Tiek uzskatīts, ka tam piemīt arī unikāla īpašība, ka tas neietekmē melatonīna vai kortikosterona līmeni — divus galvenos hormonus, kas iesaistīti bioloģiskajos ritmos un stresa reakcijā.
Īstā jeb smalkā lavanda , šim nolūkam visvairāk pētītā ēteriskā eļļa, satur arī linalolu un linilacetātu, kuru darbība ir līdzīga petitgreina eļļai. Damaskas roze satur izoflavonus, kas tieši saistās ar GABA receptoriem — centrālās nervu sistēmas inhibējošu sistēmu, kas iesaistīta trauksmes mazināšanā. Citrons savukārt modulē serotonīna un dopamīna līmeni hipokampā un prefrontālajā garozā.
Galvenie secinājumi
Šī metaanalīze pirmo reizi sniedz tiešu salīdzinājumu starp desmit ēteriskajām eļļām trauksmes ārstēšanai un, pamatojoties uz visiem izmērītajiem kritērijiem, pozicionē Petitgrain Bigarade kā daudzpusīgāko variantu. Rezultāti vēl jāapstiprina ar pētījumiem ar labāku metodoloģisko kvalitāti, lielākām populācijām un ilgākiem novērošanas periodiem. Aromterapija neaizstāj medicīnisko aprūpi: pirms ēteriskās eļļas iekļaušanas ikdienas rutīnā ieteicams informēt ārstu vai farmaceitu, īpaši, ja pašlaik veicat ārstēšanos.
